{"id":374,"date":"2018-12-17T17:14:54","date_gmt":"2018-12-17T17:14:54","guid":{"rendered":"https:\/\/maspanales.es\/blog\/?p=374"},"modified":"2018-12-17T17:14:54","modified_gmt":"2018-12-17T17:14:54","slug":"mi-hijo-tiene-fiebre-lucia-mi-pediatra","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/maspanales.com\/blog\/mi-hijo-tiene-fiebre-lucia-mi-pediatra\/","title":{"rendered":"Mi hijo tiene FIEBRE \u00bfqu\u00e9 debo saber? por Luc\u00eda mi pediatra"},"content":{"rendered":"<p>La fiebre: sin ninguna duda el motivo mas frecuente de consulta y no solo eso, sino que es el motivo m\u00e1s frecuente de miedo y preocupaci\u00f3n \u00bfverdad?<\/p>\n<p>Cuando nuestro hijo tiene fiebre\u00a0 se paraliza el mundo, sobre todo con nuestro primer hijo..<\/p>\n<p>Y yo os pregunto \u00bfde verdad tenemos que tenerle tanto miedo a la fiebre?<\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>\u00bfQu\u00e9 es la fiebre?<\/strong>\u00a0<\/span><\/h3>\n<p>Es la elevaci\u00f3n de la temperatura corporal por encima de los l\u00edmites establecidos como normales que son 38\u00ba o m\u00e1s rectal, o 37.5\u00baC axilar y la causa m\u00e1s frecuente son las\u00a0<strong>infecciones.<\/strong><\/p>\n<p><strong><span style=\"color: #800080;\">Primer punto importante: La fiebre no es una enfermedad,<\/span><\/strong> es un s\u00edntoma m\u00e1s como pueden ser\u00a0 los v\u00f3mitos, la diarrea, los <a href=\"https:\/\/www.luciamipediatra.com\/155\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">mocos<\/a> o la <a href=\"https:\/\/www.luciamipediatra.com\/codeina\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">tos<\/a>. No debemos darle m\u00e1s o menos importancia que la que tiene.<\/p>\n<p>Los pediatras valoramos todos los s\u00edntomas del ni\u00f1o en su conjunto para emitir un diagn\u00f3stico. De entrada, le quitar\u00e9 protagonismo ya que, <strong>la mayor\u00eda de las veces, la fiebre, no es el dato clave que nos de el diagn\u00f3stico de la enfermedad.<\/strong><\/p>\n<p><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-380\" src=\"https:\/\/nuevo.maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/fiebre-en-ninos.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"774\" srcset=\"https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/fiebre-en-ninos.jpg 1000w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/fiebre-en-ninos-300x232.jpg 300w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/fiebre-en-ninos-768x594.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>\u00bfY por qu\u00e9 sube la temperatura?\u00a0<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Para defendernos. La fiebre no es el enemigo, todo lo contrario,\u00a0<strong>es nuestra primera barrera defensiva para luchar contra las infecciones<\/strong>.<\/p>\n<p>La fiebre activa nuestro sistema inmunitario para fabricar gl\u00f3bulos blancos y anticuerpos que luchar\u00e1n contra la infecci\u00f3n.<\/p>\n<p>Es importante que sep\u00e1is que los virus y las bacterias crecen a temperaturas m\u00e1s bien bajas, en torno a 37\u00baC. Cuando nuestro organismo detecta un agente extra\u00f1o, lo primero que hace, es elevar la temperatura para eliminar al g\u00e9rmen. Yo suelo decirles a los ni\u00f1os de la consulta:<\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #800080;\"> \u201c<em>Tu cuerpo sube la temperatura para achicharrar a los virus<\/em>\u201d.<\/span><\/strong><\/h3>\n<p>Si nosotros insistentemente descendemos la temperatura con ibuprofeno, con paracetamol, con ba\u00f1os y con todo lo que est\u00e1 a nuestro alcance, lo que conseguimos es favorecer la multiplicaci\u00f3n de los g\u00e9rmenes porque les damos la temperatura perfecta para ello.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>Entonces\u2026 \u00bfNo debemos tratar la fiebre?<\/strong><\/span><\/h3>\n<p><strong>Y aqu\u00ed viene la frase preferida de los pediatras: No tratamos la fiebre, tratamos el malestar.\u00a0<\/strong><\/p>\n<p>Es decir, si nuestro hijo tiene 38\u00baC y est\u00e1 bien, tranquilo y sin malestar, d\u00e9jale. No le des medicinas, aunque tu madre insista y no pare de dar vueltas por el sal\u00f3n con los ojos como platos reproch\u00e1ndote:\u00a0<em>\u201dEstas cosas nuevas que hac\u00e9is ahora\u2026 no las entiendo<\/em><\/p>\n<p>Desabr\u00edgale y vig\u00edlale. En ese momento su cuerpo se est\u00e1 defendiendo, ya est\u00e1 haciendo su labor.<\/p>\n<p>Si por el contrario tiene 38\u00baC y adem\u00e1s tiene dolor, est\u00e1 muy irritable o la fiebre le da nauseas y vomita; entonces s\u00ed es el momento de tratar. Le damos paracetamol porque no se encuentra bien, independientemente de su temperatura.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/maspanales.com\/\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-379\" src=\"https:\/\/nuevo.maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/reflexiones-de-una-noche-en-vela.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"619\" srcset=\"https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/reflexiones-de-una-noche-en-vela.jpg 1000w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/reflexiones-de-una-noche-en-vela-300x186.jpg 300w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/reflexiones-de-una-noche-en-vela-768x475.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #800080;\">\u00bfC\u00f3mo tratamos la fiebre?<\/span>\u00a0<\/strong><\/h3>\n<p><strong>-Las medidas f\u00edsicas:<\/strong>\u00a0desabrigar al ni\u00f1o, es decir, quitar ropa. La antigua costumbre de cubrir a los ni\u00f1os con 3 mantas para que \u201csude la fiebre\u201d es mal remedio. Si les abrigamos, aumentar\u00e1 m\u00e1s la temperatura y se encontrar\u00e1n peor.\u00a0<strong>Qu\u00edtale la ropa, d\u00e9jale fresquito<\/strong>.<\/p>\n<p>-Ofr\u00e9cele\u00a0<strong>agua<\/strong>\u00a0con frecuencia; la fiebre tiende a deshidratar a nuestros hijos, por lo que ten a mano siempre la botella de agua.<\/p>\n<p>&#8211; Mant\u00e9n una\u00a0<strong>temperatura ambiente neutra<\/strong>\u00a0(22-24\u00baC). Me hace gracia cuando me dicen los padres \u201c<em>No hemos puesto el aire acondicionado por si se resfr\u00eda\u201d.\u00a0<\/em>Primero: el ni\u00f1o est\u00e1 con fiebre, ya est\u00e1 malito. Lo que haya cogido, ya lo tiene. Segundo: Si estamos en pleno mes de agosto a 35 grados de temperatura, hasta a m\u00ed me sube la fiebre. S\u00ed; puedes poner el aire acondicionado, refresca la casa, refresca al ni\u00f1o.<\/p>\n<p>-Si quieres darle un\u00a0<strong>ba\u00f1o que sea de agua tibia<\/strong>. Nunca fr\u00eda. Si met\u00e9is a vuestro hijo en una ba\u00f1era con agua fr\u00eda aumentar\u00e1 a\u00fan m\u00e1s su malestar, puede tener temblores y podr\u00eda subir a\u00fan m\u00e1s su temperatura. Recordad que hagamos lo que hagamos se trata de aliviar al ni\u00f1o.<\/p>\n<p>-Si la temperatura es alta (39\u00ba o m\u00e1s) o el ni\u00f1o est\u00e1 muy molesto, recurriremos a los\u00a0<strong>antit\u00e9rmicos: Paracetamol (a partir de cualquier edad) e Ibuprofeno (en mayores de 6 meses).<\/strong><\/p>\n<p>&#8211;<strong>Es conveniente empezar siempre por paracetamol, tiene menos efectos secundarios.<\/strong> Lo podemos dar cada 4-6 horas a las dosis recomendadas por tu pediatra seg\u00fan los kilos de peso (no se calculan por edad, si no por Kg de peso).<\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\">\u00a0<\/span><strong><span style=\"color: #800080;\">\u00bfEs conveniente alternar paracetamol e ibuprofeno?<\/span>\u00a0<\/strong><\/h3>\n<p><strong>La respuesta es\u00a0NO<\/strong>.\u00a0Reconozco que es una pr\u00e1ctica muy extendida. Pues bien, esta recomendaci\u00f3n no est\u00e1 justificada y tiene m\u00e1s riesgos que utilizar un solo antit\u00e9rmico a las dosis correctas. En casos puntuales tu pediatra podr\u00eda recomend\u00e1rtelo. Os dejo m\u00e1s informaci\u00f3n de este punto <a href=\"https:\/\/www.luciamipediatra.com\/fiebre-ibuprofeno-paracetamol\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">aqu\u00ed.\u00a0<\/a><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>\u00bfY si vomita el antit\u00e9rmico?<\/strong>\u00a0<\/span><\/h3>\n<p>Si han pasado menos de 15 minutos puedes volver a d\u00e1rselo, si ha pasado m\u00e1s tiempo no es necesario.<\/p>\n<p>No esperes que le baje la temperatura inmediatamente<em>. \u201cEs que le he dado el paracetamol hace media hora y sigue con fiebre\u201d.\u00a0<\/em>No pasa nada, el antit\u00e9rmico har\u00e1 su funci\u00f3n, pero no es inmediato. Adem\u00e1s, recordad que el organismo seguir\u00e1 luchando por mantener una temperatura alta para combatir la infecci\u00f3n. No os asust\u00e9is si s\u00f3lo baja medio grado; si con ese medio grado el ni\u00f1o ya se encuentra mejor, es suficiente. Recordad: tratamos el malestar. No os obsesion\u00e9is ni viv\u00e1is con el term\u00f3metro pegado a la mano.<\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>\u00bfFiebre alta es igual a enfermedad grave? \u00bfFiebre baja equivale a enfermedad leve?<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>No siempre. No es as\u00ed de f\u00e1cil. Hay enfermedades graves que cursan con fiebres bajas (leucemias, linfomas) y enfermedades leves que cursan con fiebres altas (exantema s\u00fabito)<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/maspanales.com\/\"><img decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-377\" src=\"https:\/\/nuevo.maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/dacrioestenosis-bebe-lagrima.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"667\" srcset=\"https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/dacrioestenosis-bebe-lagrima.jpg 1000w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/dacrioestenosis-bebe-lagrima-300x200.jpg 300w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/dacrioestenosis-bebe-lagrima-768x512.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/a><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>\u00bfQu\u00e9 riesgos o complicaciones tiene la fiebre?\u00a0<\/strong><\/span><\/h3>\n<p>Las complicaciones, cuando se presentan no son debidas a la fiebre, son debidas a la enfermedad que origina la fiebre. Lo \u00fanico que puede provocar la fiebre prolongada, sobre todo en lactantes, es la deshidrataci\u00f3n: ofr\u00e9cele agua con frecuencia.\u00a0<strong>La fiebre por s\u00ed sola no produce da\u00f1o neurol\u00f3gico ni de ning\u00fan otro tipo.<\/strong><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>\u00bfY las convulsiones?<\/strong>\u00a0<\/span><\/h3>\n<p>La fiebre en s\u00ed NO produce convulsiones. Las convulsiones febriles se presentan en un peque\u00f1o n\u00famero de ni\u00f1os que tiene predisposici\u00f3n a padecerlas, sobre todo el primer d\u00eda de fiebre y cuando esta sube con rapidez. En este caso deb\u00e9is acudir al centro m\u00e9dico m\u00e1s cercano.<\/p>\n<p>Hay padres que vienen a la consulta en la primera hora de fiebre cuando en la mayor\u00eda de los casos a\u00fan la enfermedad no ha dado la cara y otros, sin embargo, pecan de prudentes y esperan en sus casas m\u00e1s tiempo del recomendable. Y bien,<span style=\"color: #800080;\">\u00a0<\/span><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>\u00bfCu\u00e1ndo tengo que ir a la consulta de mi pediatra?<\/strong><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>En lactantes <strong>menores de 3-6 meses.<\/strong><\/li>\n<li>Si tiene <strong>fiebre m\u00e1s de 24-48 horas en ni\u00f1os menores de 2 a\u00f1os<\/strong>.<\/li>\n<li>Si tiene <strong>fiebre m\u00e1s de 3 d\u00edas en ni\u00f1os mayores de 2 a\u00f1os y aun no hay ning\u00fan\u00a0 foco claro: no tiene mocos, no tiene tos, no tiene diarrea.<\/strong><\/li>\n<li>Si est\u00e1 deca\u00eddo a pesar de bajar la fiebre, o tiene un llanto muy intenso, irritable.<\/li>\n<li>Si rechaza la alimentaci\u00f3n o los l\u00edquidos.<\/li>\n<li>Si aparecen manchas en la piel. Ojo con las manchas rojo vino que al estirar la piel con los dedos no desaparecen. Se llaman petequias y es motivo de acudir a Urgencias.<\/li>\n<li><span style=\"color: #800080;\"><strong>Si observ\u00e1is alguna circunstancia que vosotros mismos consider\u00e9is inusual y os preocupe. No teng\u00e1is miedo de preguntar, para eso estamos.<\/strong><\/span><\/li>\n<\/ul>\n<p>Lo m\u00e1s importante es valorar su <strong>estado general<\/strong> en su conjunto: \u00bfel ni\u00f1o juega, sonr\u00eda, come y hace pip\u00ed? Tranquilos.<\/p>\n<p><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-378\" src=\"https:\/\/nuevo.maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Ganglios.jpg\" alt=\"\" width=\"1000\" height=\"667\" srcset=\"https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Ganglios.jpg 1000w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Ganglios-300x200.jpg 300w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/Ganglios-768x512.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/p>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\">Y finalmente,<strong>\u00a0\u00bfCu\u00e1ndo debo acudir a Urgencias?<\/strong><\/span><\/h3>\n<ul>\n<li>Temperatura<strong> superior a 40\u00ba<\/strong> mantenida.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li>Fiebre alta y alguna <strong>enfermedad cr\u00f3nica grave<\/strong> (cardiopat\u00edas, inmunodeficiencias\u2026)<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Convulsiones<\/strong>.<\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Dificultad para respirar o para mantenerse despierto.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Rigidez de nuca o dificultad\/dolor para flexionar el cuello<\/strong> (Pedidle a vuestro hijo que se mire el ombligo. Cuando tiene fiebre a veces tiene una falsa rigidez de nuca, pero si ha bajado la fiebre y el ni\u00f1o es incapaz de mirarse el ombligo, ojo, a urgencias. Os recuerdo el post de las meningitis, no ten\u00e9is m\u00e1s que pinchar\u00a0<strong><a title=\"Meningitis buenas y malas\" href=\"https:\/\/www.luciamipediatra.com\/309\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">AQUI<\/a>)<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<ul>\n<li><strong>Manchas en piel de color rojo vino o moradas que no desaparecen al estirar la piel.<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n<p>Soy consciente que tomar la decisi\u00f3n de acudir o no a Urgencias os preocupa. Os comprendo. Os entiendo porque yo tambi\u00e9n he tenido que llevar a mis hijos en alguna ocasi\u00f3n a Urgencias. El ser pediatra no te exime de enfermedades, ni de sustos, ni de grandes y peque\u00f1as preocupaciones, creedme.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/www.luciamipediatra.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Dra. Luc\u00eda Gal\u00e1n Bertrand. Pediatra y escritora. www.luciamipediatra.com\u00a0<\/a><\/p>\n<h3><a href=\"https:\/\/maspanales.com\/buscar?controller=search&amp;orderby=position&amp;orderway=desc&amp;search_query=activity&amp;submit_search=\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-375\" src=\"https:\/\/nuevo.maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/banner-dodot-35.jpg\" alt=\"\" width=\"1200\" height=\"515\" srcset=\"https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/banner-dodot-35.jpg 1200w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/banner-dodot-35-300x129.jpg 300w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/banner-dodot-35-1024x439.jpg 1024w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/banner-dodot-35-768x330.jpg 768w\" sizes=\"(max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><\/a><\/h3>\n<h3 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800080;\"><strong>\u00bfTe has quedado con ganas de m\u00e1s?<\/strong><\/span><\/h3>\n<p><strong>E-book \u201cCuidando de tu beb\u00e9\u201d por Luc\u00eda mi pediatra <\/strong><strong>(<a href=\"https:\/\/maspanales.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">Volumen 1<\/a> y <a href=\"https:\/\/maspanales.com\/\" target=\"_blank\" rel=\"noopener noreferrer\">volumen 2<\/a>) :<\/strong>\u00a080 p\u00e1ginas entre ambos vol\u00famenes con todo aquello que nadie me cont\u00f3 pero que ahora todos me pregunt\u00e1is en la consulta con vuestro beb\u00e9 en brazos.<\/p>\n<p>Desc\u00e1rgatelo sobre la imagen.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/maspanales.com\/\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"aligncenter size-full wp-image-376\" src=\"https:\/\/nuevo.maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/FB-DS.jpg\" alt=\"\" width=\"1600\" height=\"628\" srcset=\"https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/FB-DS.jpg 1600w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/FB-DS-300x118.jpg 300w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/FB-DS-1024x402.jpg 1024w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/FB-DS-768x301.jpg 768w, https:\/\/maspanales.com\/blog\/wp-content\/uploads\/2018\/12\/FB-DS-1536x603.jpg 1536w\" sizes=\"(max-width: 1600px) 100vw, 1600px\" \/><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La fiebre: sin ninguna duda el motivo mas frecuente de consulta y no solo eso, sino que es el motivo m\u00e1s frecuente de miedo y preocupaci\u00f3n \u00bfverdad? 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